Problemas de visão – Cirurgia a laser

Entrevista com o Dr. Samir Bechara, oftalmologista do HC

Custos da cirurgia

As cirurgias para correção de miopia não são baratas. Vale a pena sempre consultar com o plano de saúde se o mesmo cobre a cirurgia e o quanto. A cirurgia mais cara é o implante de lente intra-ocular pois neste caso é necessário importar as lentes visto que as mesmas são fabricadas sob-medida. Uma cirurgia deste tipo pode passar de R$ 15.000. Já as cirurgias laser (Lasik e PRK) normalmente custam entre R$ 3000 e R$ 9000 (ambos os olhos) de acordo com o médico e a clinica utilizada. Recomendo sempre buscar referencias de médicos e fazer uma pesquisa na internet para conhecer o curriculo do médico antes de realizar a cirurgia. Quanto aos outros custos seguem os remédios que utilizei e uma base de preço pra eles (estes podem variar de acorodo com o médico, tipo de cirurgia e o caso do paciente):

• Colírio Vigamox – anti-biótico – 4 em 4 horas – R$ 27,86
• Colírio Nevanac – anti-inflamatório não esteroide e analgésico – 4 em 4 horas – R$ 50,36
• Colírio FreshTears – lubrificante – No mínimo de hora em hora, usar a vontade – R$ 45,61
• Colírio Pred Fort – anti-inframatório e evita formação de cicatriz na cornea – 4 vezes ao dia – R$ 31,83
• Comprimido Tylex 30mg – analgésico bastante forte – 1 antes da cirurgia e em dias de dor (4 em 4 horas) – R$ 45,74

Todos os remédios até agora só comprei uma vez com excessão do FreshTears que já comprei 4 caixas e vou comprar mais. Eu uso ele direto, no mínimo de hora em horas e as vezes alguns outras vezes com vejo a visão embassada ou tenho os olhos secos.

Também você deve considerar como custo da cirurgia as inumeras visitas ao oftamologista e os exames realizados. Fiz 3 exames no oftamologista, 2 Orbscan (para comparação) e 1 de contagem de células da cornea. Quase todo o custo meu plano cobriu. A primeira consulta com o Dr. Samir eu paguei e fiz reembolso parcial das despesas com o plano de saúde. Entretanto os custos com as visitas médicas (gasolina, estacionamento e taxi) não foram cobertos no plano. No total tive 4 consultas antes da operação, tive a cirurgia e mais 4 até 2 semanas após a cirurgia. Acredito que terei mais uma após 1 mês da cirurgia e outras de acompanhamento durante o ano. Os retornos não foram cobrados entretanto tive que pagar o transporte.

Cirurgia Laser PRK – 1 semana – Experiência do sétimo dia após a cirurgia de correção de miopia

Após uma semana da cirurgia PRK retirei as lentes curativo. Não tive dor nem desconforto. Após retirada minha visão piorou um pouco mas nada significativo. Foi suspenso o uso de Vigamox e Nevanac e agora só estou usando PredFort e FreshTears.

Olhos no terceiro dia após cirurgia laser PRK

Hoje meus olhos continuam irritados mas muito menos do que ontem. Quase não usei os oculos escuros mas fiquei o dia todo em lugar escuro. Estou praticamente o dia todo com os olhos abertos o que é uma boa melhora. Não estou sentindo dor por isso diminiu o número de comprimidos Tylex que estou tomando. Agora só tomo um pela manhã outro a tarde e outro antes de dormir. O primeiro frasco de Fresh Tears já acabou que estou usando toda hora pois com ele diminui o incomodo da lente curativo.

Mais tarde vou visitar o Dr. Samir para ver como estou.

A decisão de operar

Prof. Dr. Samir Jacob Bechara

Em 2012 decidi realizar a cirurgia para corrigir meus 6 graus de miopia. Antes de qualquer coisa como iria operar os olhos, a porta de entrada do mundo, o sentido que usamos para ver a beleza do mundo, tinha que escolher um excelente médico. Para tal pedi diversas referências e cheguei ao Prof. Dr. Samir Jacob Bechara, Chefe do Setor de Cirurgia Refrataria do Hospital das Clinicas e Professor da USP.

Marquei a consulta para fevereiro. Na data fiz diversos exames na clinica para ver a situação geral dos meus olhos. Não tive problema algum. Vimos que meu grau já estava estável por bastante tempo. E o doutor solicitou o exame de CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA DA CORNEA POR ORBSCAN DE AMBOS OS OLHOS para garantir que posso realizar a cirurgia com baixo risco.

Após o exame, vimos que a minha córnea não tinha espessura suficiente para realizar a cirurgia Lasik com baixo risco. Para quem não conhece hoje existem basicamente 3 tipos de cirurgia recomendadas para a correção de miopia:

Lasik: Cirurgia onde se corta a córnea gerando uma tampa (flap) é disparado o laser corretivo direto na córnea e o flap é fechado (http://youtu.be/O4kDC4sZ5Jg). A vantagem desta cirurgia é que a recuperação é muito rápida, você sai da cirurgia enxergando e no próximo dia já até conseguiria dirigir. A desvantagem é que o olho precisa de um tempo relativamente grande para fechar o flap e nesse período não é recomendo participar de atividades que possam propiciar um impacto ao olho (ex. esportes de contato ou com bola)

PRK: Cirurgia um pouco mais simples que o Lasik onde se retira um película da córnea e é disparado o laser diretamente na superfície dela (http://youtu.be/aEYGoVcQvCw). A vantagem da cirurgia é que ela é mais simples que a Lasik pois não é necessário cortar a córnea. A desvantagem é que a recuperação é mais demorada.

Lente intra ocular (lente Artisan): O implante de lente intra-ocular foi inicialmente desenvolvido para o tratamento de cataratas e hoje é utilizado para a correção de miopia e astigmatismo. A lente é implantada atrás da córnea e normalmente fixada na Iris (http://youtu.be/26U9JPOyclE). A vantagem deste procedimento é que ele é reversível, e caso seja necessário a lente pode ser substituída ou retirada. A desvantagem é que a  cirurgia é mais complicada.

No meu caso após diversas Ceratoscopias por Orbscan e Microscópica Especular de Córnea decidimos que a melhor opção no meu caso seria a cirurgia PRK. Como a espessura da minha córnea não era suficiente para o Lasik tinha apenas a opção da PRK e a lente intra ocular. A lente intra ocular é mais indicada para quem tem mais de 7 graus como tenho 6 o Dr. Samir depois de estudar bastante meu caso me sugeriu a PRK.

Marquei a cirurgia para o dia 10/08.